Kawasaki Disease : కవాసకి వ్యాధిని 1961లో డాక్టర్ టోమిసాకు కవాసకి 4 ఏళ్ల బాలుడిలో మొదటిసారిగా నివేదించారు, అతను దాదాపు 50 కేసులను నివేదించాడు. ఇది 1970 తర్వాత మాత్రమే తీవ్రమైన అనారోగ్యంగా గుర్తించారు. దాని గుండె సంబంధిత సమస్యలను 1976లో మాత్రమే బాగా అధ్యయనం చేయగలిగారు. ఇటీవల, మునవర్ ఫరూఖీ కవాసకి వ్యాధితో బాధపడుతున్న తన 1.5 ఏళ్ల కొడుకు గురించి వెల్లడించారు.
కవాసకి వ్యాధి లక్షణాలు
డాక్టర్ సౌందర్య M, కన్సల్టెంట్ పీడియాట్రిక్స్, KMC హాస్పిటల్, మంగళూరు మాట్లాడుతూ, కవాసకి వ్యాధి చాలా అస్పష్టమైన క్లినికల్ లక్షణాలతో ఉంటుంది. సాంప్రదాయిక లక్షణాలలో స్థిరమైన అధిక-స్థాయి జ్వరం (5 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోజులు), ఎరుపు, పొడి, పగుళ్లు ఉన్న పెదవులు, ‘స్ట్రాబెర్రీ నాలుక’ అని పిలువబడే ఎరుపు నాలుక, ఎర్రటి కళ్ళు, మెడలోని శోషరస గ్రంథుల బాధాకరమైన వాపు ఉన్నాయి. ఇతర అనుబంధ లక్షణాలు చిన్న పిల్లలలో చిరాకు, చేతులు, కాళ్ళు కనిష్టంగా వాపు, అనారోగ్యం రెండవ నుండి మూడవ వారంలో గోళ్ళ చుట్టూ చర్మం పొట్టు. BCG ఇవ్వబడిన దేశాలలో, BCG సైట్ కూడా ఎర్రటిమా, మచ్చ చుట్టూ ఎరుపుతో అకస్మాత్తుగా తిరిగి క్రియాశీలతను చూపుతుంది. రక్త పరీక్షలు నిర్వహించినప్పుడు, నివేదికలు ఇన్‌ఫెక్షన్‌తో అతివ్యాప్తి చెందే లక్షణాలను చూపుతాయి, అంటే, ఎలివేటెడ్ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ మార్కర్‌లు, అయితే, ఈ వ్యాధిని తగిన విధంగా గుర్తించి చికిత్స చేయకపోతే, జ్వరం, ఇతర లక్షణాలు సాధారణ యాంటీబయాటిక్ చికిత్సలకు ప్రతిస్పందించవు. కవాసకి వ్యాధి అన్ని లక్షణాలు పిల్లలందరిలో కనిపించవు.
ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత
ఈ పరిస్థితి ప్రారంభ, సత్వర గుర్తింపు ప్రాముఖ్యత దాని సమస్యల కారణంగా ఉంది. కవాసకి వ్యాధి గుండెకు సరఫరా చేసే రక్తనాళాలపై విస్తరించిన ప్రాంతాలుగా ఉండే కరోనరీ అనూరిజమ్‌ల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. ఈ వ్యాధి ఉన్న పిల్లలలో 25% వరకు సంభవించవచ్చు. ఈ అనూరిజమ్‌లు చీలిపోయి, గడ్డకట్టడం ద్వారా నిరోధించబడవచ్చు లేదా గుండెకు రక్త ప్రసరణ సరిగా జరగక పోవడం వల్ల తీవ్రమైన విపత్తు కార్డియాక్ సంఘటనలు ఏర్పడతాయి. ప్రారంభ గుర్తింపు, చికిత్స ఈ సంక్లిష్టతను నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.
కవాసకి వ్యాధికి నిర్దిష్ట కారణం ఏదీ గుర్తించలేదు. నిర్దిష్ట ఆసియా జనాభాలో ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా ఉంటుంది కాబట్టి, T రోగనిరోధక కణాల కార్యాచరణను నియంత్రించే ITPKC జన్యువులో ఒక వైవిధ్యంగా జన్యుపరమైన కారణం గుర్తించబడింది. అయినప్పటికీ, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రేరేపించే సంఘటన కావచ్చు. ఈ సంక్రమణ రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్రియాశీలతను, అనేక తాపజనక అణువుల ఉత్పత్తికి కారణమవుతుంది, సాధారణంగా ప్రతిస్పందన. ఈ యాక్టివేట్ చేయబడిన రోగనిరోధక అణువులు చర్మం, శ్లేష్మ పొరలు, గుండెకు సరఫరా చేసే రక్తనాళాల వైపు తాపజనక ప్రతిస్పందనను పెంచుతాయి, దీని వలన వైద్య లక్షణాలు, సమస్యలు ఏర్పడతాయి.
కవాసకి వ్యాధికి చికిత్స
కవాసకి వ్యాధికి ముందుగా ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ థెరపీతో చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది, ప్రాధాన్యంగా అనారోగ్యం మొదటి 10 రోజులలో (దీనిని ముందుగా ప్రారంభించినప్పటికీ, సమస్యలు తక్కువగా ఉంటాయి). దీనితో పాటు ఆస్పిరిన్ కూడా వాపు తగ్గే వరకు వాడబడుతుంది. ఈ ప్రైమరీ ట్రీట్‌మెంట్ లైన్‌కు పేలవమైన లేదా అసంపూర్ణ ప్రతిస్పందన విషయంలో మాత్రమే, స్టెరాయిడ్స్‌తో సహా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికలు పరిగణించబడతాయి. కవాసాకి వ్యాధిలో ముఖ్యమైన టేక్-హోమ్ సందేశం ఏమిటంటే, అన్ని జ్వరాలు అంటువ్యాధులు కావు, యాంటీబయాటిక్స్ పరిష్కారం కాదు. కవాసకి వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, చికిత్సను సత్వరమే ప్రారంభించడం వల్ల మంటను నియంత్రించడంలో, గుండె సంబంధిత సమస్యలను నివారించడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ పిల్లలకు వారి ఇన్‌ఫ్లమేటరీ మార్కర్‌లను తనిఖీ చేయడానికి రెగ్యులర్ ఫాలో-అప్‌లు, పూర్తి సాధారణ స్థితికి తిరిగి రావడానికి కార్డియాక్ స్కాన్‌లు అవసరం.
